趁我十年运，有病早来医

显示全部楼层 · 2018-1-15 17:45:29

趁我十年运，有病早来医

看了这个题目，许多朋友肯定会对我这话嗤之以鼻，认为太狂妄无知，或者认为无稽之谈，请你细读下文，也许认为我说的话远远不是如此。我是一个孤苦伶仃的孩子，9岁的时候，母亲就去世了，当时小妹不足3岁，堂叔父带去养了。大妹才6岁，父亲体弱多病，一家三口过着比现时的猪马特牛都不如的日子。记得有一年秋天，父亲到田里放稻黄水，一根稻叶刷眼而过，从此父亲的眼睛就天天疼痛，流泪，直至不能睁眼。当时家中没有分文，没能治疗，许多单方都用尽，没有效验，后来经多次相请，区医院的一位中医来我们来我们大队为别人看病时，顺便给父亲看了，中午叫他在我家吃中饭，端上桌子的仅一碗熟菜和一碗干炒的黄豆，这黄豆还火功不到，硬帮帮的嚼不动，医生当然不好说什么，而父亲和我都觉得过意不去，但有什么办法呢，哪年头，身无半文。医生临走的时候说，以你这家境治你这眼病我无能为力了，开了两剂中药，我随之去把中药拿了，回来煎服过，没甚效果。我可怜的父亲年仅40余岁，一只眼睛就这样不能见天日了。每当父亲一只瞎掉了的眼睛，我的心理是多么难过。当时的农村非常缺医少药，人们有个头痛脑热的都要跑很多的的路就医，因为交通不便，较重的病人需要用担架抬到医院。老百姓一没钱，许多病人一拖再拖，小病成大病，大病见闫君的不在少数。1972年，我因淋雨干活，患了急性扁桃体炎，多方求治效果不佳，迁延年余未全愈，后我遍寻中医书籍，用清咽六味汤加味数剂治疗缓解，从此蒙发了学医念头。　俗话说“久病成良医”，其间我阅读了大量的医药书籍，尤其对中医书籍更为入迷。在教书期间，我利用早晚来回学校路上的时间，逐一背诵了《濒湖脉学》、《药性歌诀》、《外科总论歌》、《汤头歌诀》、《看病歌》、《辨舌察证歌》、《四诊心法要诀》、《伤寒赋》上下篇等等。尤其是药性歌诀，内容很多，往往是背了后面的忘了前面的，其性味、功能记不了，就背不好，有同性味者，有同韵脚者，容易混淆。
   为了解决这个问题，我每天都从“人参味甘”背起，直到最后所背的药味，天天如此，前后贯穿，连续不断，400味药性歌诀，我用了半年的时间，从前面一直背到后面，在当时只要说出哪一位药名，我都能背出它的歌诀。在当地传为佳话。真的不知道是中医的博大精深，还是父母亲的早逝使我对中医产生了浓郁的兴趣，学习中医的人心一发不可收拾。学习的艰苦自不待言，数九寒冷天，我每每学习到深夜，冷了用点热水泡泡手脚再来，困了，拉一腔二胡调控一下精神。夏天，家里很热，我就用一盏马灯持在椅子靠上，自己伏在椅了上读书，蚊了非常多，我便用一条破裤子套在脚上，这样凶狠的蚊子就不能美餐我了。真的不是吹牛，在当时情况下，一本简明扼要的中医基础学，我能掩卷大差不差的把它默写下来。
　  工夫不负有心人，由于我略知中医，当地群众有个头痛脑热的，都求我给他开中药吃。这样，当时的大队干部，将我从学校调到了医疗室，从此开始了我的中医生涯。
我们村仅600人，业务小，临证少，我思虑这样下去，既不能维持生活，也不能锻炼自己，我筹谋新迁一个地址行医，后经周旋，迁到了本镇另别一个村行医。由于当时的情况，乡村医生是不准外迁的，我这样真的激怒乡医院和主管局，这样我被罚款的次数和款额也比较多，计30000元有余。对对此我无有半点抱怨，我从一个家贫身贱遭人白眼的穷人孩子成长为一名能为百姓解除病痛的医生，而且能赚到钱捐赠给国家，这对于我的家庭和本人来说都是一个很大的进步。从面更坚定了我做医生的决心，既然已经竖立了理想的旗帜，就不应当让它轻易的倒下去。。本人自1973年开始自学中医，1986年参加光明中医函授大学学习，1990年毕业。1984年元月取得安徽省乡村医生证书，1990年考取安徽省乡村中医师证书，2009年考取执业中医师。勤奋务实，有较强的中医功底，先后在国家及省级中医期刊中发表学术文章50余篇。曾在《光明中医》、《中医杂志》、《江西中医药》、《江苏中医》、《杏林春雨》、《中华现代中医药研究》、《国际华佗药杂志》、《河南中医》、《陕西中医》、《中医药临床杂志》、《江西中医药学报》、《国际华佗药杂志》、《中华现代中西医杂志》、《中华现代临床医学杂志》、《中华现代儿科学杂志》、《中国中医药报》发表论文100余篇。首创中药“撑法”治疗泌尿系结石，其科技成果获国际国内金奖三项，该文“保产无忧方新用”理论上创新，发前人未发之旨，临床治疗泌尿系结石疗效可靠，成功率高，而且改变了传统下石方法损胃伤脾，此未愈又病彼的缺点。临证审谛覃思，匠心独运，药简效宏，善于用单药、对药治疗疑难顽疾，2000年论文《巧遣桔梗愈顽疾》发表于《光明中医》，该文在首都北京举办的《中国现代精英文库.医科精典》代表作大会上被评为一等奖。善于用中医中药治疗内、外痔，《自拟痔熏宁治疗内外痔30例观察》、《消痔灵注射治疗三期内痔疗效观察》均发表于《中国实用综合医学一书》中，收到良好的社会效益，创脐方1号治疗小儿吐、泻、疝、疳，具简、便、廉，验特点，儿童易于接受。多次出席全国性学术会议。　
曾为《杏林春雨》特约通讯员，《医药养生保健报》特约医师，中国民间中医研究开发协会特效医术发拙整理专业委员会研资深委员，中华临床医学会会员，世界中西医结合研究院主治医师，中国医疗保健国际交流促进会会员，北京时代学人文化研究会研究员，《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委，《中华现代中西医杂志》专家编辑委员会编委，《中华现代儿科学杂志》编委。安徽省中医药现代化研究会理事，安庆市中医学会理事。
诸位请别见笑，以上所述均有证件为据，并非空穴来风，杂志有样刊，报纸有样报，荣职有证书，有兴趣查询者，欣然提供。
30年的行医生涯，不乏辛酸泪，身居异地，进退由不得自己，撤撤并并，分分合合，再加之政策多变，真的被弄得焦头烂额。非人非鬼的。此前曾受聘过多家卫生室，由于本人是檀木扁担，宁折不弯，终不得各村卫生室主任的心，因为我一生光明垒落，实话实说，实事实干，也为他们创不了什么收入，所以也是一个可有可无的职工。天有不绝人之路之德，医改春风吹遍了安徽大地，在乡村一体化管理的圈子外，取得执业中医师的村医可以出来办诊所，因此，我毅然出来，申请了个体诊所，终于得局领导的批准。圆了我这生的梦想。
我已年届知命，在50余。60多的这个年龄段，是中医的黄金季节，这是知识积累，学识长进，临床思维最活跃的阶段，不用推挂算命，我知道我还有20年的好运，如果大家相信的话，如有什么小病小恙的尽量找到我治疗，我会尽力的，因为我是苦中走过来的人，知道生病的不适，求医的困难，父老辈，我会把您做我的父老看待，兄妹辈，我会把您做我的兄妹辈看待。晚幼辈，我会把您做我的晚幼辈看待。我不是不爱财，只是君子爱财取之有道，我真的不愿意让病人多花钱，古人云：“德成而先，艺成而后”，如果一味向钱看，你永远成不了一个人们信赖的医生，永远成不了医术高明的医生，因为你心里所想只是钱，把医生的：“仁德”，“仁术”抛到九霄云外。你又何收得仁与德和名揉捏到一起的名医呢？我如果要真的为了赚钱的话，在那些年日诊几十余人的时候，多少总也弄到几个钱，到如今的还是睡着50年代的工人床，骑着两个轮子的摩托车。信用社还筑着手30000元的债。大医精诚云：“ 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵巨贼。”  又云：“ 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。” 又云：“  所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自眩功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，不可耻言之鄙俚也！” 我在临床上当然不到如孙真人所述之如此，但尽量无愧我心。有来求治者，需要用药的则用药，能用贱药的不用贵药，能用单方验方治闻好的尽量介绍单验方，需要精神调摄的介绍精神调摄的方法，能用膳食调摄的尽量介绍膳食调理。需求用针灸则用针灸，总之尽量为病人着想一点，哪怕是一点一滴。25年前，族中有位妹妹10岁，冬月病痢甚重，数经治疗乏效，病奄奄一息，其父亲到小店里去习香纸，我看见了便问何等何事，他说小女不行了，我踏着积雪到他家，见她阴渐脱，阳渐竭，终将阴阳离决而病倾，以回阳救脱法制剂，浓煎，用筷子撬开牙，频频润服，当时曾在吞咽动作，夜半过后终于脱离险境。怀宁茶岭响山村有个吴姓男孩，患儿，吴姓，男，10岁，怀宁县高河镇茶岭村（慕名而来），初诊，1997年11月26日。三个月前因高热汗出，双下肢疼痛，当地医院以风湿论治。非但无效，遂致两侧下肢不能活动，转安庆市立医院诊断为“结核性脑膜炎”治疗20余日，耗资万余元，但下肢痿废依旧。诊见：下肢痿软不能站立和行走，由人扶起勉强站立时，双下肢发颤，查双下肢形成驰缓性瘫痪，肌肉萎缩，步履全废。头晕，遗尿，面色淡白，食欲差，皮肤干燥失润泽。舌红，少苔，脉细数
四诊辨证，属中医痿证。始因受温热之邪，肺受热灼，津液耗伤，以致筋脉失于濡养，本期未得到清热润燥，养肺生津之治，以致热愈炽，津愈亏，热邪舔张，灼伤肝肾之阴，肝主筋，肾主骨，肝槁则筋缩，骨枯则髓减，而成痿证。以滋阴润燥，补益精髓为治。以三甲复脉汤、复痿汤、加减化裁，药用龟板、鳖甲，牡蛎、当归、白芍、甘草、大枣、粉葛、麦冬、川膝、北杞、木瓜、生地、淮药、川柏、知母等。前后共服药70剂，临床治愈。1998年5月上学读书。
　本例为热灼津伤，邪热久羁，劫灼真阴，水不涵木，筋脉失养，斯疾成矣。滋填真阴，潜阳息风为其治疗法则。然阴伤之极，髓减之甚，非大剂久服不能建功。故方用龟板、鳖甲，牡蛎滋阴益髓；当归、白芍、北杞、大枣补血益血；生地、川柏、知母育阴清热；麦冬、木瓜、甘草、偕白芍酸甘化阴；淮药补虚；葛根输津益筋。服药30剂，病情才稍有好转，已不遗尿，下肢肌肉渐丰满，当服药40剂时可以扶凳子行走。服至70剂，临床治愈。倘若中途辍止，必全功尽弃。此守方之一效也。
某男，28岁，1999年月1月20日起病，右侧眼部疼痛难忍，热泪常流，渐之视力下降，胞脸及白睛红赤肿胀，睛珠胀欲裂，赴多家医院检查无特殊发现，前来求治，四诊合参，知患者情怀抑郁，始因情志不舒，郁怒伤肝，气机郁滞，肝郁化火，挟杂风痰热泪盈眶毒上攻目珠，是疾作矣。亟宜泻肝平上亢之火；清热以解蓄积之毒；凉血以散眦络之瘀。处龙胆草、黄芩、黄柏、桑皮、山栀、大黄、泽泻、木通、地骨皮、川芎、柴胡、生地、赤芍、杭菊之属。上方加减出入，服13剂而安。
陈女，43岁，2001年11月22日诊，1 日前感觉全身不适，恶寒发热，次日清晨顿感颈部肿胀不适，吞咽疼痛，声音嘶哑，伴呼吸不畅，仰卧欠如，颈部及颌下淋巴结肿大，有紧锁咽喉之势。症情险恶。患者体丰腴，素食膏滋，又常驻在厨灶，烟火熏灼，痰热泪盈眶素盛。今肺感时邪，风痰上壅，阴阳闭结，苔厚腻而黄，脉洪数，以清热解毒，疏风散结化痰，苦寒泻下法。以芩、翘、生地、银花、公英、大黄、芒硝类为法。此病在上而求其下之法，故收一剂知，二剂已之效。
   缪某。60 岁，患癃闭，点滴难下，窘迫呻吟，坐卧不安，嘱家属用葱白20茎，鲜石菖蒲适量，捣烂入冰片少许敷于脐下少腹中中极及关元穴，40分钟小便涓滴而下，尔后，小便顺畅。后拟八正散加益气化瘀法以善后。此以轻药治大病，病在内而治其外法也。
   张景岳说：“医不贵能能愈病，而贵于能愈难病，病不贵于能延医，而贵于能延真医，﹍﹍第以医之高下，殊有相悬。譬如升高者，上一层有上一层之见，而下一层不得而知之；行远者，进一步有进一步之闻，而近一步不得而知之。是以盘根错节，必求利器﹍﹍”“又若病之要，虽在择医，然而择医非难也，而难在任医；任医非难也，而难在临事不惑，确有主持，而不致朱紫混淆者之为更难也﹍﹍”“然必也大小方圆全其才,仁圣工巧全其用,能会精神与相与之际.烛幽隐于玄冥之间,斯足谓之真医,而可以当性命之任矣。……故非熟察于平时，不足以识其蕴蓄；不倾信于临事，不足以尽其所长。”要知医，必须熟察于平时，倾信于临事，知人善任，才能发挥更好的疗效。察之方法，怎么能不是一门学问呢？有的人看似慎重，其实是懦弱；有的人乍看好像颖悟，而实则是狭诈；看似果敢而实则猛浪；知医要在平时熟察，则仓促之际有所趋赖。
   乍看本文，真的文不对题，真是真不是要大家生病找我看，而是提醒大家，要正确的“择医、”“任医”，不然则“议多者无成，医多者必败”。告诉大家择医和任医的关键在于知医，必须熟察于平时，倾信于临事，以收治未病之效。减少不必要的医患矛盾的发生。（早年今录）

深山浪子 · 2018-1-15 20:00:53

不错，医者仁心

[学术临床] 趁我十年运，有病早来医